<div dir="ltr">FroFrom: <b class="gmail_sendername">South  Centre</b> <span dir="ltr"><<a href="mailto:south@southcentre.int">south@southcentre.int</a>></span><br><br><h1 style="display:block;font-family:Helvetica;font-size:40px;font-style:normal;font-weight:bold;line-height:125%;letter-spacing:-1px;margin:0px;text-align:left;color:rgb(96,96,96)!important">
<span style="color:rgb(0,0,0)">A matter of life and death</span></h1>

                        
                    
                

            
        
    
<table style="border-collapse:collapse" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="100%">
    <tbody>
        <tr>
            <td style="border-collapse:collapse" valign="top">

                <table style="border-collapse:collapse" align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="600">
                    <tbody><tr>

                        <td style="padding:9px 18px;font-family:Arial,'Helvetica Neue',Helvetica,sans-serif;font-size:16px;font-weight:bold;line-height:110%;border-collapse:collapse;color:rgb(96,96,96);text-align:left" valign="top">


                            <br>
<span style="color:rgb(0,0,0)">By Martin Khor</span><br>
                            
                        <font size="1">excerpts</font><br></td>
                    </tr>
                </tbody></table>

            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table><table style="border-collapse:collapse" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="100%">
    <tbody>
        <tr>
            <td style="border-collapse:collapse" valign="top">

                <table style="border-collapse:collapse" align="left" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="599">
                    <tbody><tr>

                        <td style="padding:9px 18px;font-family:Arial,'Helvetica Neue',Helvetica,sans-serif;font-size:16px;font-weight:bold;line-height:110%;border-collapse:collapse;color:rgb(96,96,96);text-align:left" valign="top">


                            <span style="color:rgb(0,0,0)">Of all the 
issues currently being negotiated on the Trans Pacific Partnership 
Agreement, none are more important than the ability of patients to get 
life-saving medicines at affordable prices, which many fear may be a 
victim of the agreement.</span>
                        </td>
                    </tr>
                </tbody></table>

            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table><table style="border-collapse:collapse" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="100%">
    <tbody>
        <tr>
            <td style="padding:18px;border-collapse:collapse">
                <table style="border-top:1px solid rgb(153,153,153);border-collapse:collapse" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="100%">
                    <tbody><tr>
                        <td style="border-collapse:collapse">
                            <span></span>
                        <br></td>
                    </tr>
                </tbody></table>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
                                        
                                    
                                    
                                
                            
                            
                                
                                    
                                    
                                        
                                            
    
        
            If
 you or some family members or friends suffer from cancer, hepatitis, 
AIDs, asthma or other serious ailments, it’s worth your while to follow 
the Trans Pacific Partnership Agreement (TPPA) negotiations, now going 
on in Singapore.<br>
 <br>
It’s really a matter of life and death.  For the TPPA can cut off the 
potential supply of cheaper generic medicines that can save lives, 
especially when the original branded products are priced so sky-high 
that very few can afford them.<br>
 <br>
The fight for cheaper medicines has moved to cancer and other deadly 
diseases, when once the controversy was over AIDS medicines.<br>
 <br>
Recently, a cancer specialist in New Zealand (one of the TPPA counties) 
warned that the TPPA would prolong the high cost of treating breast 
cancer because of new rules to protect biotechnology-based cancer drugs 
from competition from generics.  And this will affect the lives of 
cancer patients.<br>
 <br>
Some cancer medicines can cost a patient over US$100,000 for a year’s 
treatment, way above what an ordinary family can afford.  But generic 
versions could be produced for a fraction, making it possible for 
patients to hope for a cure and a reprieve from death.<br>
 <br>
In India, local companies are leading the fight to make medicines more 
affordable to thousands of patients suffering from breast, kidney, liver
 and gastro-intestinal cancer and chronic leukaemia.<br>
 <br>
For example, an Indian company produced a generic drug for kidney and 
liver cancer 30 times cheaper than the branded product (US$140 versus 
US$4,580 for a month’s treatment) after it was given a compulsory 
license.<br>
 <br>
India has a patent law that disallows patents for a newer form of drugs 
or known substances unless it improves the medicine’s efficacy or 
effectiveness.  Under WTO rules, countries are free to set their own 
standards for novelty, or whether a product is novel enough to be 
eligible for a patent.<br>
 <br>
Also, in many countries, including Malaysia, the patent law allows for 
companies to obtain compulsory licenses to import or make generic 
versions of original medicines.  Governments grant such licenses if the 
branded products are too expensive and the original companies do not 
offer attractive terms for a voluntary license to other firms.<br>
 <br>
Multinational companies have strongly opposed compulsory licenses or the
 Indian-type laws that allow for patents only for genuine innovations.<br>
 <br>
This is where the TPPA comes in.  Mainly at the insistence of the United
 States, countries are being asked to accept “TRIPS-plus” standards of 
intellectual property, that go beyond the rules of the WTO’s agreement 
on IP.<br>
 <br>
Especially noteworthy is the US insistence that the TPPA countries agree
 to give a type of intellectual property known as “data exclusivity” for
 5 years to companies producing original medicines.<br>
 <br>
This is extended to 8 or 12 years for “biologics”, or medicines made 
with biotechnology. Many of the new medicines for treating cancers are 
biologics.<br>
 <br>
This will cause immense problems for patients waiting for cheaper 
medicines because “data exclusivity” prevents generic companies from 
relying on the safety and clinical trial data of the original company to
 get safety clearance for their generic products.<br>
 <br>
Thus, even if a generic company can prove that its medicine is 
bio-equivalent to the original medicine that has already passed the 
safety standard required by the health regulatory authorities, it will 
not be allowed to sell its medicine unless it comes up with its own 
safety and clinical trial data.<br>
 <br>
This goes against current practice of generic medicines and safety standards.  But the US is insisting on this in the TPPA.<br>
 <br>
Few generic companies have the funds or technical ability to do their 
own clinical trials, and thus generic medicines could well be prevented 
from being used in TPPA countries for five to 12 years – even if the 
medicines are not patented.<br>
 <br>
Being deprived of affordable medicines is a matter of life and death, 
and will cost many lives.  That is the most outrightly significant 
aspect of the TPPA, and this is why so many groups of patients, health 
organisations and independent medical experts have been outraged and 
outspoken in their opposition to the TPPA.<br>
 <br> 
<br>
The new drugs will stay expensive for longer, because access to generic
 versions will be delayed between eight and 12 years, because of the new
 data exclusivity rules in the TPPA.<br>
 <br>
These extended monopoly rights go far beyond existing international 
norms…This would be the first time in the history of such agreements 
that exclusive long-term monopoly rights over these "biologic" medicines
 will have been guaranteed….<br>
 <br>
Each additional year of exclusivity will cost consumers and taxpayers 
many millions of dollars. This will be profitable for the pharmaceutical
 industry, but not so good for cancer patients and their families.<br>
 <br> 
<br>
Recently, eight prominent organisations including Medicins Sans 
Frontieres, Oxfam, Public Citizen, Health Gap and Knowledge Ecology 
International, issued a strong statement on their deep concern about the
 public health implications that the TPPA’s measures will have for 
millions of patients in need of access to affordable medicines around 
the whole Asia-Pacific region.<br>
 <br>
The new US approach “not only preserves the life-threatening and 
access-restricting proposals that the US has been pushing since 2011, 
but also fails to provide adequate recognition of the urgent access to 
medicines needs of patients living in developing countries.”<br>
 <br>
Said the groups:  “The negotiations must take into account the health 
needs of all patients living in TPP countries, and the US must halt its 
efforts to limit countries’ freedom and flexibilities, otherwise the 
TPPA will jeopardize many, if not millions, of lives”.<br>
 <br> <br>
India rejected a patent application on tenofovir, a drug to treat 
AIDS, after opposition to its application was filed by several 
organisations. Cheaper generic versions are now available.<br>
 <br>
The Indian company Cipla has also produced a generic version of the 
kidney cancer drug nexavar  (although it has been sued for doing so) and
 a lung cancer drug tarceva.<br>
 <br>
Another Indian company Biocon has produced a generic version of the 
breast cancer drug Herceptin.  Due to a challenge by the originator 
company, its production has been stalled.<br>
 <br>
There is a citizens’ campaign on affordable trastuzumab (which is the 
non-proprietary name for the breast cancer drug) to make the drug 
available cheaply.   <br>
 <br>
Countries that join the TPPA will find it very difficult or impossible 
to undertake policies and practices similar to India’s, should the US 
proposals in the intellectual property chapter are accepted.<br>
 <br>
Moreover, countries like Malaysia that don’t produce the generic drugs 
have the option to import them from India.  But if the TPPA imposes data
 exclusivity rules of the type desired by the US, it would be difficult 
or impossible to sell them here.<br>
 <br>
Malaysians would be deprived of the much cheaper generic medicines not 
only for treating cancer, hepatitis, AIDS, and many other diseases, at 
least for many years.  How many lives would be affected?<br>
 <br>
Some countries are however opposed to some of the US proposals.  
According to a briefing on the TPPA by the Malaysian Ministry of Trade 
and Industry on 20 February, the IP chapter remains the most 
problematic, with many differing views.<br>
 <br>
The views and positions that defend public health must prevail, for after all, it is a matter of life and death.   .<br>
 <br>
<br>
<b>Author: Martin Khor is the Executive Director of the South Centre. Contact: <a href="mailto:director@southcentre.int" target="_blank">director@southcentre.int</a>.</b><br></div>