<br>
<div class="gmail_quote">From: <b class="gmail_sendername">Ruggiero, Mrs. Ana Lucia (WDC)</b> <span dir="ltr"><a href="mailto:ruglucia@paho.org">ruglucia@paho.org</a></span><br>crossposted from: <a href="mailto:EQUIDAD@listserv.paho.org">EQUIDAD@listserv.paho.org</a><br>
<br><br>
<div lang="EN-US" vlink="purple" link="blue">
<div>
<p style="MARGIN-LEFT: 0.5in" class="MsoNormal"><b><font color="maroon" size="3" face="Arial"><span style="FONT-FAMILY: Arial; COLOR: maroon; FONT-SIZE: 12pt; FONT-WEIGHT: bold">The Global Health System: Institutions in a Time of Transition<br>
<br></span></font></b><font color="navy" size="2" face="Arial"><span style="FONT-FAMILY: Arial; COLOR: navy; FONT-SIZE: 10pt"></span></font></p>
<p style="MARGIN-LEFT: 0.5in" class="MsoNormal"><font color="navy" size="2" face="Arial"><span style="FONT-FAMILY: Arial; COLOR: navy; FONT-SIZE: 10pt"> </span></font></p>
<p style="MARGIN-LEFT: 0.5in" class="MsoNormal"><font color="navy" size="2" face="Arial"><span style="FONT-FAMILY: Arial; COLOR: navy; FONT-SIZE: 10pt">William C. Clark, Nicole A. Szlezak, Suerie Moon, Barry R. Bloom, Gerald T. Keusch, Catherine M. Michaud, Dean T. Jamison, Julio Frenk, and Wen L. Kilama</span></font></p>

<p style="MARGIN-LEFT: 0.5in" class="MsoNormal"><b><font color="navy" size="2" face="Arial"><span style="FONT-FAMILY: Arial; COLOR: navy; FONT-SIZE: 10pt; FONT-WEIGHT: bold">CID Working Paper No. 193 Center for International Development at Harvard University</span></font></b></p>

<p style="MARGIN-LEFT: 0.5in" class="MsoNormal"><font color="navy" size="2" face="Arial"><span style="FONT-FAMILY: Arial; COLOR: navy; FONT-SIZE: 10pt">January 2010<br><br>Available online at: <span><a href="http://bit.ly/bb38JF" target="_blank"><font color="navy"><span style="COLOR: navy">http://bit.ly/bb38JF</span></font></a></span></span></font></p>

<p style="MARGIN-LEFT: 0.5in" class="MsoNormal"><font color="navy" size="2" face="Arial"><span style="FONT-FAMILY: Arial; COLOR: navy; FONT-SIZE: 10pt"> </span></font></p>
<p style="MARGIN-LEFT: 0.5in" class="MsoNormal"><font color="navy" size="2" face="Arial"><span style="FONT-FAMILY: Arial; COLOR: navy; FONT-SIZE: 10pt">The global health system is in a period of rapid transition, with an upsurge of funds and greater political recognition, a broader range of health challenges, many new actors, and the rules, norms and expectations that govern them in flux. </span></font></p>

<p style="MARGIN-LEFT: 0.5in" class="MsoNormal"><font color="navy" size="2" face="Arial"><span style="FONT-FAMILY: Arial; COLOR: navy; FONT-SIZE: 10pt"> </span></font></p>
<p style="MARGIN-LEFT: 0.5in" class="MsoNormal"><font color="navy" size="2" face="Arial"><span style="FONT-FAMILY: Arial; COLOR: navy; FONT-SIZE: 10pt">The traditional actors on the global health stage—most notably national health ministries, the World Health Organization (WHO) and a relatively small group of national medical research agencies and foundations funding global health research—are now being joined (and sometimes challenged) by a variety of newer actors: civil society and nongovernmental organizations, private firms, and private philanthropists, and an ever-growing presence in the global health policy arena of low- and middle-income countries, such as Kenya, Mexico, Brazil, China, India, Thailand, and South Africa….”</span></font></p>

<p style="MARGIN-LEFT: 0.5in" class="MsoNormal"><font color="navy" size="2" face="Arial"><span style="FONT-FAMILY: Arial; COLOR: navy; FONT-SIZE: 10pt"><br><br></span></font></p>
<p style="MARGIN-LEFT: 0.5in" class="MsoNormal"><font color="navy" size="2" face="Arial"><span style="FONT-FAMILY: Arial; COLOR: navy; FONT-SIZE: 10pt">We present here a series of four papers on one dimension of the global health transition: its changing institutional arrangements. We define institutional arrangements broadly to include both the actors (individuals and/or organizations) that exert influence in global health and the norms and expectations that govern the relationships among them.</span></font></p>

<p style="MARGIN-LEFT: 0.5in" class="MsoNormal"><font color="navy" size="2" face="Arial"><span style="FONT-FAMILY: Arial; COLOR: navy; FONT-SIZE: 10pt">We focused on three central questions regarding the global health system:<br>
<br></span></font><font color="navy" size="1" face="Arial"><span style="FONT-FAMILY: Arial; COLOR: navy; FONT-SIZE: 9pt">(1) What functions must an effective global health system accomplish? <br>(2) What kind of institutional arrangements can better govern the growing and diverse set of actors in the system to ensure that those functions are performed? <br>
(3) What lessons can be extracted from analysis of historical experience with malaria to inform future efforts to address them and the coming wave of new health challenges?<br><br></span></font></p>
<p style="MARGIN-LEFT: 0.5in" class="MsoNormal"><font color="navy" size="2" face="Arial"><span style="FONT-FAMILY: Arial; COLOR: navy; FONT-SIZE: 10pt"> </span></font></p>
<p style="MARGIN-LEFT: 0.5in" class="MsoNormal"><b><font color="navy" size="2" face="Arial"><span style="FONT-FAMILY: Arial; COLOR: navy; FONT-SIZE: 10pt; FONT-WEIGHT: bold">Papers<br><br></span></font></b></p>
<p style="MARGIN-LEFT: 0.5in" class="MsoNormal"><font color="black" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: black; FONT-SIZE: 10pt">1. Szlezák, Nicole A., Barry R. Bloom, Dean T. Jamison, Gerald T. Keusch, Catherine Michaud, Suerie Moon, William C. Clark. 2010. <br>
The global health system: Actors, norms and expectations in transition. </span></font><i><font color="black" size="2" face="Garamond-Italic"><span style="FONT-STYLE: italic; FONT-FAMILY: Garamond-Italic; COLOR: black; FONT-SIZE: 10pt">Public Library of Science Medicine</span></font></i><font color="black" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: black; FONT-SIZE: 10pt">. 7(1):e1000183,<br>
 </span></font><font color="blue" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: blue; FONT-SIZE: 10pt"><a href="http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pmed.1000183" target="_blank">http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pmed.1000183</a></span></font><font color="black" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: black; FONT-SIZE: 10pt">;</span></font></p>

<p style="MARGIN-LEFT: 0.5in" class="MsoNormal"><font color="black" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: black; FONT-SIZE: 10pt"><br>2. Frenk, Julio. 2010. The global health system: Strengthening national health systems as the next step for global progress. <br>
</span></font><i><font color="black" size="2" face="Garamond-Italic"><span style="FONT-STYLE: italic; FONT-FAMILY: Garamond-Italic; COLOR: black; FONT-SIZE: 10pt">Public Library of Science Medicine</span></font></i><font color="black" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: black; FONT-SIZE: 10pt">. </span></font><font color="black" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: black; FONT-SIZE: 10pt" lang="PT-BR">7(1):e1000189, </span></font><font color="blue" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: blue; FONT-SIZE: 10pt" lang="PT-BR"><a href="http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pmed.1000089" target="_blank">http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pmed.1000089</a></span></font><font color="black" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: black; FONT-SIZE: 10pt" lang="PT-BR">;</span></font></p>

<p style="MARGIN-LEFT: 0.5in" class="MsoNormal"><font color="black" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: black; FONT-SIZE: 10pt" lang="PT-BR"><br></span></font><font color="black" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: black; FONT-SIZE: 10pt">3. Keusch, Gerald T., Wen Kilama, Suerie Moon, Nicole A. Szlezák, Catherine Michaud. 2010. <br>
Global health system: Linking knowledge with action -- learning from malaria. </span></font><i><font color="black" size="2" face="Garamond-Italic"><span style="FONT-STYLE: italic; FONT-FAMILY: Garamond-Italic; COLOR: black; FONT-SIZE: 10pt">Public Library of Science Medicine</span></font></i><font color="black" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: black; FONT-SIZE: 10pt">. 7(1):e1000179,</span></font></p>

<p style="MARGIN-LEFT: 0.5in" class="MsoNormal"><font color="blue" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: blue; FONT-SIZE: 10pt"><a href="http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pmed.1000179" target="_blank">http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pmed.1000179</a></span></font><font color="black" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: black; FONT-SIZE: 10pt">,</span></font></p>

<p style="MARGIN-LEFT: 0.5in" class="MsoNormal"><font color="black" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: black; FONT-SIZE: 10pt"><br>4. Moon, Suerie, Nicole A. Szlezák, Catherine Michaud, Gerald T. Keusch, Dean T. Jamison, William C. Clark, Barry R. Bloom. 2010. <br>
The global health system: Lessons for a stronger institutional framework. </span></font><i><font color="black" size="2" face="Garamond-Italic"><span style="FONT-STYLE: italic; FONT-FAMILY: Garamond-Italic; COLOR: black; FONT-SIZE: 10pt">Public Library of Science Medicine</span></font></i><font color="black" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: black; FONT-SIZE: 10pt">.</span></font></p>

<p style="TEXT-INDENT: 0.5in" class="MsoNormal"><font color="black" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: black; FONT-SIZE: 10pt">7(1):e1000193, </span></font><font color="blue" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: blue; FONT-SIZE: 10pt" lang="PT-BR"><a href="http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pmed.1000193" target="_blank"><span lang="EN-US">http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pmed.1000193</span></a></span></font><font color="blue" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: blue; FONT-SIZE: 10pt"></span></font></p>

<p style="TEXT-INDENT: 0.5in" class="MsoNormal"><font color="blue" size="2" face="Garamond"><span style="FONT-FAMILY: Garamond; COLOR: blue; FONT-SIZE: 10pt"> </span></font></p>
<p style="TEXT-INDENT: 0.5in" class="MsoNormal"><font color="navy" size="2" face="Arial"><span style="FONT-FAMILY: Arial; COLOR: navy; FONT-SIZE: 10pt"><br></span></font><br></p></div></div></div>